Лечение зубов под седацией
Лечение заболеваний полости рта без страха и боли стало возможным благодаря созданию современных методов обезболивания. В настоящее время в практике врача-стоматолога наряду с местной анестезией все чаще применяется наркоз и седация. Последние способы обезболивания заметно снижают уровень тревоги и стресса у пациента, а также позволяют врачу провести все этапы лечения более качественно.
Седация: что это такое?
Седация – метод обезболивания, который снижает активность центральной нервной системы и позволяет проводить стоматологическое лечение без создания стрессовой ситуации для пациента. Другими словами, седация – это контролируемое медикаментозное подавление сознания с сохранением рефлексов и функций организма, при котором пациент способен поддерживать вербальный контакт с доктором.
Задачей седации является снижение уровня тревоги и стресса у пациента, что значительно облегчает проведение стоматологических манипуляций. Однако при лечении с применением седации не исключается потребность в местной анестезии, ведь даже при подавлении сознания человек способен испытывать боль.
Введение препаратов для седации в организм пациента может быть ингаляционным, пероральным и инъекционным способами:
- Ингаляционный способ. Наиболее безопасный и популярный вариант обезболивания, при котором седативный препарат поступает в организм через специальную маску. Подготовка к введению медикаментов предполагает отказ от приема пищи за два часа до приема. По окончании приема не рекомендуется садиться за руль и употреблять алкоголь в течение суток. Для седации ингаляционным способом наиболее часто применяют ксенон и закись азота.
- Пероральный способ. Способ заключается в приеме седативных препаратов за определенное время до начала приема. Подобная методика седации имеет множество ограничений и противопоказаний, поэтому применяется сравнительно редко. Кроме того, все препараты, которые применяются при седации пероральным способом являются рецептурными. Поэтому такой метод требует дополнительного визита к неврологу или психиатру.
- Инъекционный способ. Препараты вводятся в организм внутримышечно или внутривенно непосредственно перед стоматологическим приемом. Подготовкой к такому способу седации является отказ от еды за два часа до получения медикамента. Восстановление после процедуры занимает от несколько часов до суток. Инъекционный способ проведения седации противопоказан лицам до 16 лет.
Показания и противопоказания к использованию в стоматологии
Седация, как и любой метод обезболивания, имеет свои показания и противопоказания. Поэтому при выборе метода обезболивания следует проконсультироваться не только со стоматологом, но и с лечащим врачом (при наличии сопутствующих заболеваний).
Показания:
- Волнение перед любыми стоматологическими манипуляциями;
- Паника и тревожность при нахождении в стоматологическом кресле;
- Аллергические реакции на анестетики;
- При наличии противопоказаний к использованию наркоза;
- Объемное стоматологическое вмешательство, например, костная пластика, удаление ретинированного зуба мудрости и пр.;
- Лечение детей, которые долго не могут усидеть на месте;
- Повышенный рвотный рефлекс;
- Высокое артериальное давление, аритмия;
- При самом первом лечении ребенка, чтобы упростить период адаптации;
- Лечение детей с негативным, плаксивым поведением.
Противопоказания:
- Острые заболевания, а также хронические патологии в стадии обострения;
- Черепно-мозговые травмы;
- Алкогольное/наркотическое опьянение;
- Миастения в анамнезе (быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц);
- Беременность;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Нарушение носового дыхания (для ингаляционного способа);
- Переполненный желудок, тошнота, рвота;
- Прием пищи меньше, чем за два часа до процедуры;
- Гипервозбудимость;
- Нежелание идти на контакт с врачом.
Плюсы и минусы метода
Плюсы:
- Нет возрастных ограничений для применения;
- Облегчение стресса и тревоги во время лечения;
- Повышение качества работы доктора;
- Быстрое наступление эффекта;
- Снижение риска развития сильных отеков после лечения;
- Совместимость препаратов с другими медикаментами;
- Усиление эффекта местной анестезии;
- Сохранение сознания у пациента;
- Подавление рвотного рефлекса;
- Снижение болевой чувствительности;
- Более мягкое воздействие на организм по сравнению с наркозом;
- Возможность проводить длительные манипуляции;
- Сравнительно быстрое восстановление после процедуры;
- Возможность выбрать способ седации.
Минусы:
Ингаляционная седация:
- Невозможность использования у пациентов с нарушениями носового дыхания;
- В перечне противопоказаний болезни сердечно-сосудистой системы;
- В течение всего стоматологического лечения на лице пациента присутствует специальная маска;
- Требуется дорогостоящая аппаратура.
Пероральная седация:
- Степень успокоения – средняя;
- Невозможность использования у пациентов с эпилепсией и другими тяжелыми соматическими болезнями;
- Часто возможны аллергические реакции на препарат.
Инъекционная седация:
- Не подходит детям младше 16 лет;
- В случае передозировки наблюдается угнетение дыхания;
- Риск развития осложнений при попадании медикаментов в артериальное русло;
- Требуется сложное оборудование для того, чтобы контролировать состояние пациента;
- Действие введенного препарата невозможно обратить.
Подготовка к процедуре
Для проведения стоматологического лечения под любым видом седации требуется сбор ряда дополнительных исследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на ВИЧ, ЭКГ. Также, в качестве подготовки перед данной манипуляцией проводится обследование врачом-анестезиологом. Пациент должен сообщить специалисту о наличии сопутствующих заболеваний, приеме лекарственных препаратов, а также медикаментов, на которые у него аллергия.
В день самой процедуры стоит воздержаться от приема пищи за 2-3 часа до приема. В течение суток до лечения с применением седации категорически запрещено принимать алкоголь.
Виды седации
- Поверхностная седация. Способ седации, при котором происходит минимальное угнетение сознания. Пациент находится в глубоко расслабленном состоянии, но при этом слышит и видит врача. Процесс лечения очень часто выпадает из памяти пациента, так как препараты, применяемые для поверхностной седации, способны вызывать частичную амнезию. Седация проводится примерно за 10 минут до начала стоматологического лечения. Восстановление психоэмоционального фона наступает примерно через 30 минут после окончания лечения.
- Глубокая седация. Данный вид седации более схож с наркозом. Пациент при глубокой седации теряет возможность адекватного дыхания и способности слышать врача. При этом болевая чувствительность у пациента остается на прежнем уровне.
Любой вид седации нуждается в дополнительном обезболивании при помощи местной анестезии.
Специфика лечения зубов под седацией у детей
Седация пользуется практически одинаковой популярностью и у детей, и у взрослых. В настоящее время лечение маленьких пациентов с применением седации проводится практически в каждой детской стоматологии. Такая методика способствует более быстрой адаптации малыша. В детской стоматологии чаще всего применяется ингаляционный способ седации, а вот инъекционная седация детям противопоказана.
Отличия седации от местной анестезии и наркоза
В отличие от седации местное обезболивание оказывает воздействие непосредственно в зоне вмешательства стоматолога. Местные анестетики не оказывают влияние на центральную нервную систему, поэтому не угнетают сознание пациента. Таким образом, негативное поведение при лечении под местной анестезией может сохраняться.
При выполнении стоматологического лечения под наркозом у пациента полностью «выключается» сознание. При проведении наркоза пациент не имеет возможности дышать самостоятельно, «теряет» все непроизвольные рефлексы (кашель, глотание, дыхание и пр.).
Отзывы
Терапевтические, хирургические манипуляции, а также лечение заболеваний полости рта у детей все чаще проводятся именно с применением седации. Пациенты отмечают безболезненность и комфорт во время процедуры, а также снижение уровня стресса на последующих стоматологических приемах.
Цена
Стоимость стоматологического лечения с применением седации немного выше, чем лечение с традиционной местной анестезией. Но из всего многообразия клиник, где проводится лечение под седацией, можно найти вариант с приемлемой ценовой политикой.
Ответы на популярные вопросы
- Сколько времени нужно провести в стоматологии после седации? После проведения стоматологического лечения с применением седации покидать клинику можно не сразу. Некоторое время пациент находится под наблюдением специалиста.
- Первые несколько минут после окончания лечения может наблюдаться заторможенность речи, головокружение. Далее, в течение нескольких часов возможно появление сонливости. Именно поэтому при лечении зубов под седацией лучше приходить с сопровождающим.
- Какие ограничения после применения седации? После стоматологического лечения под седацией рекомендуется воздержаться от двигательной активности, а также от работы, которая требует сконцентрированного внимания.
- Говорят это вредно для здоровья: тормозит умственное развитие детей и плохо влияет на голову для взрослых? Ученые уже давно пришли к выводу о том, что наркоз и седация не оказывает никакого влияния на работу головного мозга. Ведь на протяжении всей процедуры за жизненными показателями пациента будет следить врач-анестезиолог, который предпримет все необходимые меры в случае появления каких-либо осложнений.
- Правда ли, что из состояния общего наркоза тяжело и долго выходят? Наркоз – это угнетение центральной нервной системы человека с полной потерей сознания. Выход из общего наркоза, несомненно, занимает больший промежуток времени, чем прекращение действия седации. Но тяжесть и длительность этого выхода зависит от квалификации анестезиолога, длительности стоматологических манипуляций, а также от состояния организма пациента, поэтому однозначно дать ответ на этот вопрос невозможно.
Где лечат зубы под седацией в Москве ?
Стоматологических клиник, которые лечат зубы с применением седации в Москве множество. Но как найти стоматологию не только с доступной ценовой политикой, но и с мощной командой стоматологов-профессионалов?
Мы предлагаем вам посетить Cosmetic Dent. Наша клиника может гарантировать комфортное, безболезненное, но самое главное – качественное лечение заболеваний полости рта любой сложности!